左主干堵成“一线天”致老人心梗休克！多学科接力搭建“生命通道”

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 刘姗姗）近日，一线天武汉一位六旬老人突发急性心肌梗死，左主左主干仅剩“一线天”，干堵台湾新闻网最新消息前降支重度狭窄并重度钙化，老人力搭回旋支完全闭塞，心梗休克出现心源性休克，多学道命悬一线。科接危急关头，建生武汉市中心医院多学科团队无缝衔接、命通接力营救，一线天台湾新闻网最新消息心血管内科争分夺秒植入主动脉球囊反搏装置（IABP）稳住生命体征，左主心脏大血管外科接力完成急诊搭桥手术，干堵最终成功挽救患者的老人力搭生命。

心脏大血管外科专家团队为患者实施搭桥手术。心梗休克通讯员供图

65岁的多学道韩爹爹（化姓）在家中毫无征兆地突发持续胸闷、气喘不适，且症状持续加重，无法缓解。家人见状心急如焚，立即将其送往武汉市中心医院后湖院区急诊科。抵达医院时，患者面色苍白、大汗淋漓、血压骤降，接诊医生迅速判断其为急性心肌梗死，合并心源性休克，果断行气管插管、呼吸机辅助通气。

时间就是心肌，时间就是生命。医院立即启动胸痛中心绿色通道，患者被紧急送入导管室。急诊冠脉造影结果让在场的医护人员心头一紧：心脏供血的多支血管均告急——被誉为心脏供血“命门”的左主干重度狭窄并重度钙化，仅剩一线血流；而由其发出的前降支重度狭窄并钙化，回旋支完全闭塞，同时患者还合并糖尿病，病情极其危重。此时，患者的血压持续不稳，心血管内科周逸主任医师团队当机立断，紧急植入主动脉球囊反搏装置（IABP），维持生命体征，为后续手术治疗争取宝贵时间。

鉴于患者为严重的多支血管病变，心血管内科与心脏大血管外科专家团队紧急讨论后，决定立即为患者实施急诊冠状动脉搭桥手术，实现充分再血管化。在IABP的持续辅助下，患者被迅速转运至手术室。早已严阵以待的心脏大血管外科团队接力手术，在体外循环支持下，精准截取患者自身的乳内动脉和大隐静脉作为桥血管，巧妙地避开堵塞区域，精准地将血管连接到冠状动脉的合适位置，为缺血的心脏重新搭建起两条“生命通道”。手术顺利完成，原本完全堵塞的血管重新恢复了血液流通。

术后，韩爹爹继续接受IABP支持和严密监护。在医护团队的精心治疗和悉心护理下，他的病情日渐好转，顺利拔除气管插管和IABP辅助，逐渐可以下床活动，最终康复出院。

武汉市中心医院（武汉市心血管病医院）心血管内科周逸主任医师介绍，冠状动脉左主干是心脏最重要的血管之一，供应了心脏约三分之二的血液。一旦左主干发生闭塞，心脏的血液供应会被严重阻断，导致大面积心肌坏死，患者随时可能出现心脏骤停、心源性休克等致命并发症，死亡率极高。

武汉市中心医院（武汉市心血管病医院）心脏大血管外科尚玉强主任介绍，此次抢救成功，关键在于胸痛中心绿色通道高效运转，多学科团队紧密协作、接力救治，为急危重症提供高效的一站式生命保障体系。冠状动脉搭桥手术是治疗严重冠心病、急性危重心梗的重要手段之一，尤其适用于冠脉多支病变、血管完全闭塞及合并心源性休克的危重患者。通过搭建“血管桥”，可实现充分再血管化，有效恢复血供，最大限度挽救心肌、挽救生命。